Estudio de la variación de la inclinación de la cabeza y la evolución de la dentición - Parte III

El objetivo de esta investigación fue estudiar la variación de la Posición Natural de Cabeza (PNC) entre personas con dentición mixta segunda fase y dentición permanente, mediante fotogrametría facial. Para esto se realizó un estudio comparativo observacional analítico. La muestra estuvo conformada por 80 voluntarios divididos en dos grupos de 40 participantes cada uno. Se utilizó fotografías faciales de perfil estandarizadas en PNC. Mediante el software Photoshop® se trazó el plano Intertrágico-Exocanto (t-ex) y se midió el ángulo formado respecto a la horizontal verdadera para determinar la inclinación de la PNC. El valor de este ángulo se obtuvo mediante el software UTHSCSA ImageTool 3.0®. Los datos fueron tabulados en una planilla Excel (Microsoft® Excel® 2016) y analizados estadísticamente en el programa Stata 14 S/E®. Se observaron diferencias estadísticas en la inclinación de la PNC entre los grupos, con valores promedio 26.17° y 33.44° para dentición mixta segunda fase y permanente respectivamente, con una diferencia promedio de 7.27°. Se concluyó que la PNC de personas con dentición permanente presenta una rotación antihoraria respecto a personas con dentición mixta segunda fase.

This research aimed at studying the variation of the Natural Head Position (NHP) between people with second transitional mixed dentition and permanent dentition, using facial photogrammetry. For this, an analytical observational comparative study was performed. The sample consisted of 80 volunteers divided into two groups of 40 participants each. Using standardized profile facial photographs in NHP and Photoshop® software, the intertragic-exocanthion plane (t- ex) was traced. The angle formed to the true horizontal was measured to determine the inclination of the NHP using the UTHSCSA ImageTool 3.0® software. The data were tabulated in an Excel Spreadsheet (Microsoft® Excel® 2016) and analyzed with Stata 14 S/E® software. Statistical differences in the inclination of the NHP between groups were observed, with average values ​​of 26.17° for second transitional mixed dentition and 33.44° for permanent dentition, with an average difference of 7.27°. It was concluded that the NHP of people with permanent dentition shows an anti-clockwise rotation in relation to people with second transitional mixed dentition.

Estudio comparativo de la posición natural de cabeza entre las clases esqueléticas mediante fotogrametría facial

El objetivo de esta investigación es evaluar si existen diferencias en la inclinación de la Posición Natural de Cabeza (PNC) entre las clases esqueléticas, mediante fotogrametría. Para esto se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal. La muestra fue de 45 voluntarios de entre 18 y 50 años. Se determinó la clase esquelética mediante análisis de Steiner y Wits, en radiografías laterales de cráneo, utilizando el software BlueSkyPlan®. A cada participante se le tomó una fotografía de perfil en PNC. Posteriormente, en Photoshop®, se trazó un plano entre los puntos tragion y exocanto (plano t-ex) y la horizontal verdadera, para finalmente medir el ángulo formado en el programa UTHSCSA ImageTool3.0®, determinando así la inclinación de la cabeza. Luego de tabular los datos, se realizaron análisis estadísticos. Este estudio evidenció una diferencia de 6,68° en promedio en la inclinación de la PNC entre los pacientes clase II y I esquelética, con significación estadística, por lo que se concluye que los pacientes clase II esquelética tienen una PNC más inclinada en sentido horario respecto a los pacientes clase I, en la muestra analizada. Los pacientes clase III no mostraron diferencias.

The objective of this research is to evaluate the differences in the inclination of the Natural Head Position (NHP) between skeletal classes, using photogrammetry. For this, a cross-sectional analytical observational study was carried out. The sample consisted of 45 volunteers between 18 and 50 years old. The skeletal class was determined by Steiner and Wits analysis, in lateral skull radiographs, using the BlueSkyPlan® software. Each participant had a profile photograph taken at NHP. A plane was drawn between the tragion and exocanthion points and the true horizontal using Photoshop®, and the angle was measured using UTHSCSA ImageTool3.0® software, assessing the inclination of the head. After data tabulation, statistical analyses were performed. This study showed an average difference of 6.68° in the inclination of the NHP between skeletal class II and I patients, with statistical significance. It was concluded that skeletal class II patients have a more inclined NHP in a clockwise direction compared to class I patients, in the analyzed sample. Class III patients did not show differences.

Terapia miofuncional, maloclusión y disfunción orofacial: Evaluación fotogramétrica del perfil

RESUMEN: El objetivo de este estudio observacional analítico es determinar el efecto de la Terapia Miofuncional en el perfil facial de voluntarios con maloclusión y disfunción orofacial, mediante fotogrametría. En una muestra de 15 pacientes, se midieron indirectamente mediante fotogrametría en el Software Blue Sky Plan® las siguientes variables cefalométricas: Ángulo Nasolabial, Prominencia Labial y Plano Estético. Se realizó toma de fotografías al comenzar la Terapia Miofuncional (primera sesión) y al finalizarla (décima sesión). Para comparar valores obtenidos en el mismo voluntario en cada variable cefalométrica entre principio y final de terapia, análisis estadísticos fueron realizados. Se determinó que no hay diferencia estadística en valores obtenidos en ninguna de las variables cefalométricas al comparar el inicio con el final de terapia. Por consiguiente, se concluyó que la Terapia Miofuncional no tiene un efecto significativo en estas variables de perfil facial en voluntarios con maloclusión y disfunción orofacial medidas mediante fotogrametría, pese a cambios funcionales percibidos por pacientes y evaluadores. Es fundamental poder realizar un diagnóstico riguroso y posterior derivación a Fonoaudiología, si corresponde, para lograr equilibrio funcional en los pacientes y reducir riesgo de progresión o reaparición de Anomalías Dentomaxilares.

ABSTRACT: This analytical observational study aimed to determine the effect of Myofunctional Therapy on the facial profile in volunteers with malocclusion and orofacial dysfunction, through photogrammetry. Fifteen patients were recruited, and the following cephalometric variables were measured indirectly through photogrammetry in the Blue Sky Plan Software (Blue Sky Bio®): Nasolabial Angle, Lip Prominence and Aesthetic Plane. Previous photographs were taken, at the beginning of Myofunctional Therapy (first session) and the end (tenth session). To compare the values of each variable in a volunteer between the beginning and end of therapy, statistical analyses were performed. There was no statistical difference in the values obtained in any of these variables when comparing the beginning and the end of myofunctional therapy. Therefore, it was concluded that myofunctional therapy does not have a statistically significant effect on these facial profile variables in volunteers with malocclusion and orofacial dysfunction measured by photogrammetry, despite the functional changes perceived by patients and evaluators. However, it is essential to perform a rigorous diagnosis and subsequent referral to speech therapy, if applicable, to achieve functional balance in the patients and reduce progression or recurrence risk of Dentomaxillary Abnormalities.